Sehr geehrte Patientinnen und Patienten,

 

für die Covid-19-Impfung erforderliche Dokumente wie der Aufklärungsbogen und die Anamnesebogen mit Impfeinwilligung finden Sie hier zum Download.

Beide Dokumente bringen Sie bitte vollständig ausgefüllt und unterschrieben mit zur Impfung in unserer Praxis.

Für eine Terminvereinbarung kontaktieren Sie uns bitte per Telefon: 04651-22321 für Praxis Westerland und für Zweigpraxis Humptrup: 04663-200.

 

Per Email: praxis@dr-uhe.de  (Praxis Westerland)        und         praxis-humptrup@dr-uhe.de  (Zweigpraxis Humptrup)

 

Aufklärungsbogen mRNA Impfstoffe BioNTech und Moderna

Impfeinwilligung mRNA Impfstoffe BioNTech und Moderna

 

Aufklärungsbogen Vektor-Impfstoff Astrazeneca

Impfeinwilligung Vektor-Impfstoff Astrazeneca

 

 

 

 

 

 

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